Cek Status Pendaftaran
Login
Identitas Anggota
Data Tempat Usaha
Data Modal/Asset
Kebutuhan Modal Usaha
Lampiran
Cek Status Pendaftaran
Pendaftaran
Identitas Anggota
Nama Lengkap *
Jenis Identitas *
Pilih Salah Satu
KTP
SIM
PASSPORT
No Identitas *
Tempat Lahir *
Tanggal Lahir *
Jenis Kelamin *
Laki-Laki
Perempuan
Status Pernikahan *
Pilih Salah Satu
Nikah
Belum Nikah
Duda/Janda
Pendidikan
Pilih Salah Satu
SD
SMP
SMA
Akademi/Sarjana
Alamat Tempat Tinggal *
RT
RW
No. Rumah
Provinsi
Pilih Provinsi
ACEH
SUMATERA UTARA
SUMATERA BARAT
RIAU
JAMBI
SUMATERA SELATAN
BENGKULU
LAMPUNG
KEPULAUAN BANGKA BELITUNG
KEPULAUAN RIAU
DKI JAKARTA
JAWA BARAT
JAWA TENGAH
DAERAH ISTIMEWA YOGYAKARTA
JAWA TIMUR
BANTEN
BALI
NUSA TENGGARA BARAT
NUSA TENGGARA TIMUR
KALIMANTAN BARAT
KALIMANTAN TENGAH
KALIMANTAN SELATAN
KALIMANTAN TIMUR
KALIMANTAN UTARA
SULAWESI UTARA
SULAWESI TENGAH
SULAWESI SELATAN
SULAWESI TENGGARA
GORONTALO
SULAWESI BARAT
MALUKU
MALUKU UTARA
PAPUA
PAPUA BARAT
PAPUA SELATAN
PAPUA TENGAH
PAPUA PEGUNUNGAN
Kabupaten/Kota
Pilih Kabupaten/Kota
Kecamatan
Pilih Kecamatan
Kelurahan
Pilih Kelurahan
Kode Pos
No. Telepon Rumah
No. Telepon Tempat Usaha
No. HP
Email
Selanjutnya
Data Tempat Usaha
Jenis Tempat Usaha
Pilih Salah Satu
Ruko/Toko
Kios
Los
Lapak/Counter
PKL
Alamat Tempat Usaha *
Blok/No
Luas
m
2
Jenis / Macam Dagangan *
Logam Mulia
Jam
Textil/Pakaian
Sepatu/Tas
Aksesoris
ATK/Buku
Peralatan Rumah Tangga
Elektronik
Handphone
Sparepart Mobil
Sparepart Motor
Sparepart Elektronik
Sembako
Kelontong
Buah-Buahan
Sayur Mayur
Bumbu Dapur
Daging Sapi
Daging Kambing
Ayam
Ikan
Makanan/Minuman
Golongan Usaha
Pilih Salah Satu
Distributor
Agen
Grosir
Eceran
Status Tempat Usaha *
Pilih Salah Satu
Milik Sendiri
Sewa
Kerjasama
Lain-Lain
Provinsi Pasar *
Pilih Salah Satu
ACEH
SUMATERA UTARA
SUMATERA BARAT
RIAU
JAMBI
SUMATERA SELATAN
BENGKULU
LAMPUNG
KEPULAUAN BANGKA BELITUNG
KEPULAUAN RIAU
DKI JAKARTA
JAWA BARAT
JAWA TENGAH
DAERAH ISTIMEWA YOGYAKARTA
JAWA TIMUR
BANTEN
BALI
NUSA TENGGARA BARAT
NUSA TENGGARA TIMUR
KALIMANTAN BARAT
KALIMANTAN TENGAH
KALIMANTAN SELATAN
KALIMANTAN TIMUR
KALIMANTAN UTARA
SULAWESI UTARA
SULAWESI TENGAH
SULAWESI SELATAN
SULAWESI TENGGARA
GORONTALO
SULAWESI BARAT
MALUKU
MALUKU UTARA
PAPUA
PAPUA BARAT
PAPUA SELATAN
PAPUA TENGAH
PAPUA PEGUNUNGAN
Kabupaten/Kota Pasar *
Pilih Salah Satu
Nama Pasar *
Pilih Salah Satu
Nama Pasar Lainnya
Alamat Pasar
Sebelumnya
Selanjutnya
Data Modal / Asset
Modal/Asset Usaha
Rp
Omset Harian
Rp
Laba Harian (Rata-rata)
Rp
Penghasilan Lain
Rp
Hutang Bank
Rp
Hutang Koperasi
Rp
Hutang Supplier
Rp
Hutang Lain-lain
Rp
Mempunyai Angsuran Sebesar
Rp
Jenis Angsuran
Pilih Salah Satu
Harian
Mingguan
Bulanan
Sebelumnya
Selanjutnya
Kebutuhan Modal Usaha
Cukup
Butuh Bantuan
Pilih Tambahan Modal
0 - 1.000.000
1.000.000 - 5.000.000
5.000.000 - 20.000.000
20.000.000 - 50.000.000
50.000.000 - 100.000.000
100.000.000 - 200.000.000
Sebelumnya
Selanjutnya
Lampiran
Foto Diri
Foto KTP/SIM/PASSPORT
Foto Kartu Keluarga
CV
SIPTU (Surat Keterangan Usaha dan sejenisnya)
Kode Keamanan *
Sebelumnya
Selanjutnya